达泊西汀停药就复发？专家揭示联合疗法新突破，摆脱反复困扰

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这年头谁还没点“难言之隐”？尤其是那种刚开始还悄悄摸摸，后来成了心头大石，压得人喘不过气的毛病——早泄，说出来脸红，不说心烦。你别以为这病是小事儿，全国范围一调查，竟然有近三成成年男性在某个阶段被它缠上过。这可不是我吓唬你，是北京大学人民医院泌尿外科团队统计出来的正经数据。

很多人一听“早泄”这俩字，脑袋一热，立马在网上找药吃，最容易搜到的就是达泊西汀。这药常被称作“对症良药”，吃了确实能延时，但不少人反映，一停药立马“打回原形”，甚至还觉得比原来更糟。于是乎，有人开始怀疑：这药到底是救命稻草，还是治标不治本？

达泊西汀，听着洋气，其实是个专门用来治疗早泄的药物，属于短效选择性五羟色胺再摄取抑制剂。它的作用就是让“时间”变得更持久一些，一般在性生活前1到3小时服用就能起效。但它就像是个“临时工”，不治根，只管一时。

这不，最近一项来自复旦大学附属华山医院的研究就提了个新思路——联合疗法。意思是说，别光靠一味吃药，还得从心理、行为、生活方式上一起下手，才能真正摆脱这“反复无常”的困扰。不然就跟水里打漂的稻草人似的，风一来就倒。

说起这病的来头啊，真不是啥“生理短板”那么简单。心理压力、夫妻关系紧张、生活节奏快、缺乏锻炼、睡不好觉，这些通通可能是罪魁祸首。有时候不是身体不行，是脑子太紧张，越想表现好，结果越“提前下车”。

我见过不少小伙子，年纪轻轻的，二十出头，天天早起跑步，吃饭规矩，连烟酒都戒了，可一到关键时刻就“提枪就投降”，心里那个苦啊，谁懂？他们一开始也靠达泊西汀，刚吃那几次还挺满意，时间长点信心也回来了，可药一停，“噩梦”又来了。

为啥会这样？其实很简单，达泊西汀只是“压制”症状，并没有改变根本的生理和心理机制。就像你感冒了发烧，吃了退烧药，温度下来了，但病毒还在，身体还是虚。早泄这一块也是如此，尤其那些心理因素为主的类型，吃药只是“遮风挡雨”，不是“修屋顶”。

有研究发现，长期单纯依赖药物的人，反而更容易形成心理依赖。就是那种，不吃药不敢上场，越吃越没底气。时间一长，信心没了，夫妻关系也容易出问题。你说这不就本末倒置了嘛？

那联合疗法到底是个啥路子呢？就是“多管齐下”：药物调节是表，心理辅导是里，行为训练是骨架，生活调整是土壤。这四样东西配合着来，才是正儿八经的“打地基”。

就拿心理干预来说吧，不少人一听“心理”两个字就觉得自己是不是有啥毛病，其实不是。焦虑、紧张、过度在意表现，这些都属于心理层面的“干扰项”，它们会直接影响神经反应速度和生理节律。通过专业的心理疏导和行为指导，比如焦虑管理、认知疗法、男女性教育等，很多人慢慢就能找回自然节奏。

再说行为训练，这个听着有点“玄”，其实就是通过反复锻炼某些控制能力，比如“快感控制法”、“挤压法”，这些方法虽然听起来像是老掉牙的偏方，但其实早在上世纪六十年代就有国外专家提出，临床实验证明确实有效。关键是得坚持，别怕麻烦，那点“脸皮”值不了几滴汗水。

还有一点特别重要，就是生活方式。你别小看这个，很多人就是因为长期熬夜、暴饮暴食、缺乏锻炼、情绪压抑，才把自己搞得“力不从心”。身体就像老牛拉车，你不喂草不让它休息，它哪能干活？所以早睡早起、规律锻炼、饮食清淡、情绪放松，这些“老方子”，看着土，其实最管用。

有个研究我印象特别深，是中山大学附属第一医院泌尿科做的，研究发现：在达泊西汀治疗的同时配合行为训练和心理疏导，复发率能降低近50%。这可不是随口说说，是正规期刊上登的，数据说话。

咱老百姓常说，“药是三分毒，调理才是正道”。这话搁这儿也一样。你光靠药，就像拿水管子堵漏，水压一大照样崩。可你要是从源头修修管道，再把水龙头关小点，那才叫治根。

有的人问，联合疗法是不是很贵？是不是得天天跑医院？其实不然。很多行为训练和心理指导都是可以在家里进行的，关键是要有科学的方法和持久的耐心。别想着走捷径，健康这事儿，投机取巧没好果子吃。

说到底早泄不是谁的“错”，也不是谁的“丢人事”。它就像胃病、高血压一样，是个常见的健康问题，关键是你怎么面对它。如果你一味回避、讳莫如深，那就只能反复发作，困扰不断。但如果你能正视它，科学调理，那它也不过是段小插曲，翻篇就过去了。

这世上的病，怕就怕“拖”。你拖它一天，它就多占你心里一寸地儿。你一旦下定决心，找对方法，慢慢调理，它就像“春天的雪”，看着厚，其实一捂就化了。

咱老话说得好，“病来如山倒，病去如抽丝”。早泄这事儿，来得快，去得慢，但只要你不怕麻烦，不怕花时间，它就拿你没辙。别再光指望达泊西汀这“一招鲜”，得靠“组合拳”才能真解围。

所以别再问“停药会不会复发”，你得问的是，“我是不是该换种活法，把这毛病从根上拔了”？药是救急的，方法才是救命的。别等到心灰意冷的时候才想起来，其实早几年就能解决的事儿，只是你那时候没当回事儿。

参考文献：

［1］王志强,李文涛,刘建平.达泊西汀治疗早泄的临床疗效与安全性分析[J].中国男科学杂志,2024,38(02):49-53.

［2］李晓东,黄建华,陈志刚.心理行为疗法联合药物治疗原发性早泄的效果研究[J].中华行为医学与脑科学杂志,2023,32(10):880-884.

［3］顾向应,张志刚,王继志.中国男性早泄现状调查与临床思考[J].中华男科学杂志,2022,28(06):512-516.